SIBO et SIFO: pullulation microbienne de l’intestin grêle

Actualité : Le SIBO et le SIFO (Small Intestinal Bacterial/Fungal Owergrowth)

Il s’agit d’une pullulation anormale, bactérienne et/ou fongique, dans l’intestin grêle, occasionnant des symptômes digestifs et extra-digestifs multiples. Il peut s’y associer des problèmes d’hyper-perméabilité intestinale.
Normalement, la population microbienne de l’intestin grêle est très limitée et la plus grande partie de la flore intestinale (plus de 99%) est dans le colon. Dans le SIBO, par contre, il existe une colonisation de l’intestin grêle avec un excès important de micro-organismes à son niveau.


D’origine multi-factorielle, les principales étiologies sont:
Des troubles de la motricité intestinale avec une mauvaise vidange (nettoyage) de l’intestin grêle.
Des dysfonctionnements anatomiques (chirurgicaux, sténoses, radiothérapie…)
Des insuffisances au niveau des sécrétions digestives (estomac, bile, pancréas)
Des baisses de l’immunité
Un déséquilibre de la flore intestinale (malnutrition, prise d’antibiotiques…)
Des troubles métaboliques (diabète, hypothyroïdie, hypochlorhydrie, cirrhose, pancréatite…)
Certains médicaments (IPP, opioïdes, antidépresseurs non IRS, anticholinergiques…)
L’âge
Le stress


Le diagnostic est essentiellement clinique mais peut également faire appel à des tests respiratoires à l’hydrogène (H2) ou au méthane (CH4).


Les symptômes sont:
Ballonnements +++, flatulences, rots, reflux, dyspepsie
Troubles du transit: diarrhées, constipation, selles grasses
Douleurs abdominales, nausées, vomissements
Prise ou perte de poids
Intolérances alimentaires
Carences (fer, B12…)
Fatigue, douleurs articulaires, céphalées….

Ces symptômes peuvent être aggravés par des apports en fibres, la prise d’opiacés, la prise de pré ou de probiotiques ou être améliorés par la prise d’antibiotiques, d’huiles essentielles ou certaines évictions alimentaires (gluten, fodmaps).


Prise en charge du SIBO/SIFO:
Lutter contre les problèmes de mauvaise motricité gastro-intestinale afin d’améliorer la vidange gastrique et le nettoyage de l’intestin grêle en agissant sur le « Complexe Moteur Migrant » qui est le système moteur évacuant les déchets non digérés vers la sortie
Optimiser la digestion enzymatique pancréatique et réguler la production biliaire (effet cholérétique et cholagogue)
Eliminer les pathogènes par des combinaisons de phyto et aromathérapies (berbérine, allicine, origan, cannelle, thym…)